Pregabalin ist das derzeit neueste Medikament im Bereich der Antikonvulsiva. Es zeigt eine gute Wirksamkeit bei fokalen (herdförmigen) Epilepsien. Es ist derzeit nur für die Behandlung bei Erwachsenen zugelassen. Einer der Hauptvorteile von Pregabalin ist, dass es nicht zu pharmakokinetischen Interaktionen mit anderen Antikonvulsiva oder anderen Medikamenten kommt. Das heißt, dass die Dosierung von anderen Medikamenten nicht angepasst werden muss und erleichtert die Handhabung. Zudem wird es über die Nieren ausgeschieden, nicht über die Leber. Daher zeigt es im Hinblick auf die Pharmakokinetik eine sehr gute Charakteristik.
Pregabalin ist daher Mittel der ersten Wahl in der Kombinationstherapie.
Die Nebenwirkungen sind zumeist nicht stark ausgeprägt und schwächen sich bei längerer Einnahme oft ab. Die zentralnervösen Nebenwirkungen sind dosisabhängig. Irreversible Nebenwirkungen sind nicht bekannt.
Eine Kontraindikation besteht derzeit bei Schwangeren, da über das teratogene Potential von Pregabalin keine hinreichenden Daten vorliegen.

Zusammenfassung:

Vorteile	Nachteile
hohe Wirksamkeit	derzeit keine Monotherapie
gute pharmakokinetische Eigenschaften	noch wenig Erfahrung
gut kombinierbar	nur bei fokalen Epilepsien indiziert
	aktuell nur für Erwachsene zugelassen

Zur neurologischen Privatpraxis Prof. Dr. Hufnagel: http://www.neuro-consil.de/html/privatpraxis.html