Differentialdiagnosen

Abzugrenzen sind andere neurologische oder psychiatrische Erkrankungen mit attackenartiger Ausprägung der Symptome. Am bedeutsamsten sind:

Kriterium	Epilepsie	Synkope	Psychogene Anfälle
unmittelbare Auslöser	sehr selten, z. B. Reflexepilepsie	50 % der Fälle z. B. kardiogen oder situativ: Schreck, Miktion	situativ gebunden, Konfliktsituation
Aura	häufig, z. B. déja vu, Angst, sensorische Halluzinationen	selten, Schwächegefühl	unspezifisches Benommenheitsgefühl, Vorahnung
Attackenbeginn	neurologische Herdsymptomatik	Schwarzwerden vor den Augen	bei Stürzen abrupt, bei anderen Formen allmählich
Sturz	zumeist tonisch, selten atonisch	zumeist atonisch, selten tonisch	In-sich-Zusammensacken, Abstützbewegungen
Verletzungen	Platzwunden, Frakturen	Hämatome, Platzwunden	Schürf- und Kratzwunden
Augen	zumeist offen	zumeist offen	zumeist geschlossen
Myoklonien	rhythmisch, generalisiert, zum Anfallsende ausschlagend	zumeist keine, selten leicht bis mäßig ausgeprägt arrhythmisch, Dauer <30 Sekunden	unregelmäßiges Zittern, zum Teil rhythmisch
Inkontinenz	häufig	häufig	selten
Zungenbiss	häufig, laterale Zunge oder Wange	sehr selten, Zungenspitze	selten, Zungenspitze
Bewusstseinsstörung	zumeist vollständig, selten unvollständig	zumeist vollständig, selten unvollständig	vollständig oder entrückte Wahrnehmung
Attackenende	Umdämmerung, Müdigkeit	sehr rasche Reorientierung	langsames Aufklaren, wie Aufwachen
Attackendauer	1-2 Minuten (motorische Entäußerungen)	< 30 Sekunden, selten länger	> 2 Minuten bis Stunden